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特色科室
菊部地区冒出小疙瘩,又疼又痒?可能是肛瘘!
  肛门附近长小疙瘩

  可能大多数人的第一反应就是

  痔疮

  但还有一种疾病

  发病率仅次于痔疮

  它也会让你的屁股长小疙瘩

  还时常流脓、屁股痛

  那就是肛瘘

  1什么是肛瘘?

  肛瘘指肛管、直肠与肛周皮肤相通的一种病理性管道,是发生在肛门直肠周围的脓肿溃破或切口引流的后遗病变。



 

  典型的肛瘘就是一根通畅的、完整的管道,一般由内口、瘘管、外口三个部分组成,内口位于肛门内,外口位于肛门外。

  非典型的肛瘘一般只有内口而没有外口,或虽有内口又有外口,但中间瘘管闭塞,或只有外口,内口找不到,或干脆就只有一硬结。

  通俗地说,肛瘘的状态就像直肠内壁与肛周皮肤之间开了一条“隧道”,这条隧道可不是什么好事,因为时不时地有分泌物、脓液,甚至是粪水从患者皮肤上的开口上渗出,严重影响患者正常生活。

  2任何年龄都可发生肛瘘

  20岁~40岁青壮年是肛瘘的高发人群,男性发病率高于女性,男女比例为5~6:1

  这2类人群要尤其注意:

  ①久坐、久站人群,如司机、办公室职员、厨师等;

  ②既往免疫力低下或存在某些基础病的人群,如糖尿病、艾滋病、长期口服免疫抑制剂的人群、溃疡性结肠炎、肠结核、克罗恩病等等。

  3肛瘘会有哪些症状

  1.流脓

  流脓是肛瘘的主要症状,脓液的多少会根据瘘管的长短、大小而有所不同。

  如果肛瘘是新生成的,则脓液比较多,而且脓液粘稠,味道很臭,颜色发黄。但是往后会逐渐变少,时有时无,颜色会呈现白色,质地比较稀疏寡淡。



 

  2.疼痛

  静止期肛瘘一般不疼。急性期,当脓液积聚引流不畅时,出现局部胀痛,脓液流出后疼痛马上减轻。

  3.肿块

  大部分患者可在肛缘触及索条状硬块或者硬结,按压轻度疼痛,多数会误以为痔疮。

  4.瘙痒

  脓液不断刺激肛周皮肤,常感觉瘙痒,肛周潮湿不适,皮肤变色、表皮脱落,纤维组织增生和增厚,有时形成湿疹。

  5.全身症状

  一般无全身症状;

  复杂或迁延日久可能出现:常有排便困难、狭窄、贫血、身体消瘦、精神萎靡、神经衰弱等症状;

  继发感染时有不同程度的体温升高等全身症状。

  4肛瘘要做手术吗?

  肛瘘一般不能自愈,手术是治疗肛瘘最彻底、最可靠的疗法,而且越早手术治疗效果越好。

  如果肛瘘不治疗,反复发作,可能会出现多个内口、外口或窦道,变成复杂性肛瘘,治疗起来非常困难。肛瘘长期不愈合,反复刺激肛门,还有可能癌变。

  5如何预防肛瘘

  ①防治便秘和腹泻,长期的不良排便情况,会导致肛隐窝损伤、感染,进一步发展易导致发病。



 

  ②及时治疗肛隐窝炎和肛乳头炎,以避免发展成肛周脓肿和肛瘘。

  ③养成良好的生活习惯,定时排便,排便后坐浴,保持肛门清洁,多喝水,多运动,不久坐。

  ④清淡饮食,少食油腻和刺激性强的食物,多食果蔬和富含膳食纤维的食物。

  ⑤日常进行简单的肛门自查:肛门不适时是否有摸到硬结?有没有条形硬结?挤压包块是否有脓血、疼痛等。

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