我们熟知的胃癌发展路径叫做Correa模式，即——正常胃黏膜→浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠化生→异型增生→胃癌。
在这个过程中，幽门螺杆菌不是唯一因素，却是最主要的因素！
幽门螺杆菌本身并不分泌致癌物，它导致胃癌的发生是一种间接的形式，如幽门螺杆菌所含的空泡毒素、尿素酶等毒力因子可损伤胃黏膜细胞，造成黏液排空，上皮脱落，电镜下可见胃黏膜细胞肿胀，细胞内质网系统扩张。
幽门螺杆菌引起炎症反应并释放炎性介质，可致细胞增殖加快，而增生活跃的细胞DNA合成旺盛，易受基因毒致癌物的损伤而发生细胞突变、缺失，从而导致细胞癌变。
见下图：
根除幽门螺杆菌则能最大程度上阻滞或者延缓这个进程的进展，在轻度萎缩、轻度肠化阶段还有可能逆转胃黏膜的病理变化。
在浅表性胃炎阶段根除，再加上改善饮食习惯，可帮助预防肠型胃癌的发生。
见下图：
因此，根除幽门螺杆菌最好的时机就是没有发生萎缩性胃炎之前，最佳年龄段是18·~40岁；对于有萎缩、肠化、不典型增生者，则必须立即根除治疗。
