1. 科学康复训练
许多患者认为,骨折患者在医院手术后在家等待康复是一个很大的错误。骨折患者还需要遵循医生的指导,并在家中进行适当的康复训练。如果病人对病情的缓解感到焦虑,他可以去专门的康复医院接受康复训练。近年来,我院愈来愈多的骨折患者痊愈出院。与家庭康复训练不同,康复训练主要针对患者的骨折部位,进行综合评估,制定相应的康复时间表,严格实施康复训练,避免伤口感染。帮助病人尽快恢复正常生活。
2. 目的了解骨折端髓腔硬化及闭合情况
若病人进行骨折端无明显提高骨质硬化和髓腔封闭发展情况,可适当减少患者肢体负重,同时行肢体部位没有固定与限制以及肢体语言活动,并应用可以促进骨折愈合药物和血管不断扩张的药物以促进骨折端的血液血供,从而能够促进骨折的进一步的愈合。
如果骨折不愈合,骨折端和闭合髓腔有明显骨硬化,经保守治疗,骨折愈合的可能性相对较小,必须切开骨折端的硬化骨,植骨治疗可促进骨折的愈合。
3.伤口污染
严重污染皮肤创面、外来污染物引起的创面、局部炎症反应导致的组织感染、水肿、清创手术污染尚未完全清除,引起骨折部位局部发红、肿胀、发热和疼痛,临床上可见骨折不愈合。严重者可导致骨感染或骨髓炎,严重者可导致骨折不愈合或骨坏死、皮肤瘘管和四肢坏死,最终实施截肢。
4.开放性骨折
开放性骨折患者骨缺损严重,骨折面接触面积小,骨块间距过长,阻碍了骨折的生长和愈合,导致骨折不愈合或不愈合。这个时候要注意骨折的固定和组织的修复。
5.其他情况
若患者是否患有糖尿病,和一些是由于不同患者自身体质能力较差,如营养不良、贫血也会引起伤口不愈合。因此,术前我们对于糖尿病的控制很重要,另外,在手术治疗过程中要防止医院性感染,如果是感染了要进行分析细菌可以培养找致病菌,合理选择使用这些抗生素。总之伤口不愈合,对病人对医生工作都是为了一个比较麻烦的事情,要小心对待。