案例分享
近日,我院妇科团队为一名患者完成腹腔镜下多发子宫肌瘤剔除术。
该患者35岁,7年前曾通过常规盆腔彩超发现子宫肌瘤,没有不适症状,而未进行治疗和定期复查。11月21日,该患者来我院进行检查,通过盆腔彩超显示,患者子宫内壁肌层、内膜等部位存在多个疑似肌瘤。
在看过检查结果后,我院医生和患者及家属进行了深入沟通,为其阐述具体病种情况,最终将手术定于11月23日举行。手术由我院妇科主任医师曹培勇、主治医师罗瑛及沈冰园医生共同为患者行腹腔镜下多发子宫肌瘤剔除术。
1大10小,手术中通过腹腔镜先后观察到,该患者共计患有11颗子宫肌瘤。
在我院妇科医生及医护人员紧密配合下,手术过程非常顺利,目前患者正在术后住院观察中。
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一子宫肌瘤从何而来?
目前子宫肌瘤确切的病因尚未明了,但其中高危因素包括:
(1)年龄:肌瘤的发病率随着年龄的增长而增加,并在50岁左右达到高峰。
(2)激素因素:雌二醇和孕酮等女性激素对平滑肌瘤的生长至关重要,因此绝经后随着女性激素水平的下降,肌瘤自然就缩小啦。
(3)生活方式和饮食:缺乏体力劳动、压力大、吸烟、酗酒、咖啡因、食用红肉和维生素D缺乏等,都会促进肌瘤的发展和生长。
(4)肥胖:研究表明,中心性肥胖、胰岛素抵抗、高血压和高脂血症,所有这些公认与肥胖相关的疾病,可导致平滑肌瘤的形成。
(5)遗传:某些综合征(例如遗传性平滑肌瘤病)已显示出平滑肌瘤形成的遗传易感性。
二得了子宫肌瘤会有什么症状?
虽然大部分子宫肌瘤没有明显症状,但是由子宫肌瘤引起的临床症状还是很明显的。如自查发现以下症状需及时去医院检查:
(1)观察月经:月经是否增多、有没有月经经期延长、有没有除正常月经以外的出血情况,有需要及时就医。
(2)观察白带:正常的白带是少量略显粘稠的无色透明分泌物,随着月经周期会有轻微变化。但如果出现脓性、血性、水样白带就属于不正常,需要及时就医。
(3)自摸肿块:空腹平躺弯膝,放松腹部,用双手在下腹部按触,由浅到深,较大的肿物可以自行触摸到。
(4)感觉疼痛:感觉下腹部、腰部有疼痛的都需要引起注意。
三子宫肌瘤是癌吗?
很多病人谈“瘤”色变,觉得“瘤”=“癌”,其实并不然,我们说的子宫肌瘤属于妇科良性肿瘤,恶变发生率很低,一般情况下也没有任何不适,因此大部分时间肌瘤是可以和人们和平相处的,不需要特殊治疗。
四腹腔镜手术
腹腔镜手术属于微创手术,特点是腹壁切口小、创伤小,同时术中利用摄像原理整个手术过程处于高清状态,使手术操作起来容易方便,缩短手术时间。而且术中腹腔微环境不发生改变,这样使患者术后具有恢复快的特点。