我们先来看一个嘉华医院不孕案例:患者继发不孕3年,外院子宫输卵管碘油示双侧输卵管不通,2019年下半年在嘉华医院行宫腔镜腹腔镜联合手术,现孕成功怀孕。
上海嘉华医院妇科温馨提示您:输卵管造影检查在备孕检查中很重要!
输卵管在怀孕当中的重要性
输卵管神奇的构造,让它具有了两种功能:第一就是充当红娘,能将子宫的顶头上司(卵巢)排出的成熟的卵子小姐(人类原始生命——受精卵中女性贡献的物质)轻柔地拾取并送入输卵管,在那里等待从男性的睾丸出发,经输精管,再经女性阴道、宫颈、子宫腔和输卵管,不远万里而来的精子先生(受精卵中男性贡献的物质)的示爱和进攻。于是,输卵管自然有了第二功能:为卵子小姐和精子先生提供幽会场所。
综上所述,在这整个环节内出现任何异常状况都有可能导致不孕,这类不孕症就被我们称为输卵管不孕。
输卵管病变种类
1.输卵管阻塞:输卵管不显影为角部阻塞;只显影一段为狭部阻塞;显影至远端,但造影剂清楚成片,第二片见造影剂点片状仍清楚,盆腔内无造影剂影,为伞部阻塞。
2.输卵管部分通畅:少量造影剂进入盆腔,第二片见输卵管内及盆腔内均有造影剂影,表示输卵管部分阻塞或狭窄或输卵管伞部与腹部部分粘连。
3.输卵管积水:输卵管远端扩张呈长形囊状,造影剂呈珠状积聚于输卵管内,第二片见盆腔内仍无造影剂影。
4.输卵管与周围组织粘连:造影剂自流入粘连间隙呈花蕾状,提示输卵管伞与周围组织有粘连。或造影剂从输卵管流出后,积聚于输卵管周围呈囊状而不弥散。
5.输卵管结核
6.输卵管发育异常:可见过长或过短的输卵管、异常扩张的输卵管、输卵管憩室、双输卵管开口等。
哪些人需要做输卵管检查
1、初婚,年轻,备孕一胎,超过一年以上不怀孕的。
2、年龄<35岁,备孕二胎,半年以上不怀孕的。
3、既往有宫外孕病史,备孕前,先行输卵管检查。
4、年龄>35岁甚至四十岁,既往有盆腔炎症病史或多次流产史,建议先行输卵管、卵巢功能评估等措施,再根据医生建议选择适当的方式备孕。
5、做备孕检查,有炎症史,怀疑病变的可经医生评估做次检查
如何检查输卵管病变?
上海嘉华医院目前采用的是:输卵管子宫造影术(首选)。输卵管造影在X光机的监视下,通过一个特殊的导管放入您的子宫颈内口内,然后缓慢的注入大约10ml造影剂,观察造影剂通过您的子宫、输卵管最终到达盆腔的整个过程。此期间,通过医生对您的腹部连续拍摄,观察及记录造影剂在您子宫、输卵管通过的速度和形态,来评估您的输卵管的通畅情况,第一次拍摄后还会有一次延时拍片,了解造影剂在盆腔内弥散分布的情况进一步确认输卵管及盆腔情况。输卵管造影因为简单、价廉、客观,是目前进行输卵管通畅和功能检查的首选手段。
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